Presentamos el caso de un Mastín Español de 50 kg diagnosticado de una luxación medial de rótula grado IV, una de las formas más severas de esta patología, caracterizada por importantes deformidades óseas y contracturas de los tejidos blandos. Se trata de una cirurgía practicada por Alejandro Blanco, especialista en Traumatología por la Universidad Complutense de Madrid (UCM), con acreditación AVEPA - Asociación de Veterinarios Españoles Especialistas en Pequeños Animales y con larga experiencia en tratamientos ortopédicos complejos. Durant la intervención se utilizó placas de Insorvet de reconstrucción (LP35-E24) y supracondilar de fémur (LP35E-FEI) de bloqueo de tornillo cónico.
El estudio preoperatorio mediante tomografía computarizada (TC) fue determinante para realizar una planificación quirúrgica precisa. La TC permitió evaluar no solo el grado de luxación, sino también identificar todas las deformidades óseas asociadas, permitiendo diseñar una estrategia de corrección completamente individualizada e integral.
El tratamiento quirúrgico combinó diferentes técnicas para restaurar la alineación y la función de la extremidad:
✅ Osteotomía femoral distal de acortamiento, reduciendo la tensión de los tejidos blandos y facilitando la reducción de la rótula, fijada mediante una placa condilar de bloqueo.
✅ Liberación y debridación completa de los tejidos blandos periarticulares, eliminando las contracturas responsables de mantener la luxación.
✅ Transposición lateral de la tuberosidad tibial, estabilizada mediante una banda de tensión, para realinear el mecanismo extensor.
✅ Sustitución protésica del surco troclear, restaurando un surco anatómico profundo y estable para la rótula.
Este tipo de pacientes requiere un enfoque global, donde el éxito no depende de una única técnica, sino de la corrección simultánea de todas las alteraciones anatómicas presentes. La planificación mediante tomografía computarizada se ha convertido en una herramienta imprescindible para obtener resultados predecibles en las luxaciones rotulianas complejas de perros de razas gigantes.
La cirugía ortopédica avanzada comienza mucho antes de entrar en quirófano: empieza con un diagnóstico preciso y una planificación minuciosa.